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我院五年(2009-2013)住院人次季节变动规律与趋势分析

发布时间:2015-9-9      来源:admin      阅读次数:678

我院五年(2009-2013)住院人次季节变动规律与趋势分析

董  捷

(湖北省中医院光谷院区   武汉 430074)

摘要:目的 用我院2009—2013年的数据资料,找出住院人次变化规律,进行分析和预测,以便领导科学管理。方法 利用住院相关医疗指标统计表,采用时间序列数据季节指数分析法和季节型趋势预测技术;利用excel对数据进行处理。结果 我院住院人次存在季节性变动和长期增长趋势规律。结论 用这一规律对未来进行预测,可以为领导进行近期管理和远期规划提供科学依据。

关键词:住院人次;季节变动;趋势预测;分析

    住院人次是反映医院工作情况的重要统计指标之一,通过对我院五年(2009—2013)统计数据进行分析,可对医院自身医疗实力、社会需求以及未来发展趋势提出预测,还可以为医院领导在制定工作计划、发展规划,乃至决策提供参考和重要依据。对于加强医院科学化管理,合理调配和利用人力、物力和财力,减少工作中的盲目性,提高医疗工作效率和服务质量等方面都有积极意义。

  • 资料

来源于我院2009-2012年的卫生统计医疗报表,数据真实可靠。

  • 方法

采用时间序列数据季节指数分析法和季节型趋势预测技术,通过对季节比率和直线方程Y=A+BX的计算,可以了解到医院住院人次在不同时间上流量的变化规律和趋势并进行预测。 

季节比率=同月平均数/总平均数*100%

表1   2009—2013年住院人次月度动态分析表

 

年份

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

全年

月均

2009

1306

1150

1629

1652

1610

1656

1568

1764

1933

1840

1978

2168

20254

1687.8

2010

1942

1418

2143

2222

2252

2200

2391

2375

2430

2302

2472

2615

26762

2230.2

2011

2441

1444

2834

2937

2847

2716

2802

2695

2575

2608

2868

2918

31685

2640.4

2012

2167

2333

3107

297

3102

3003

2998

3045

3187

2928

3226

333

35433

2952.8

2013

3043

2136

3623

3693

3628

3310

3611

3448

3670

3611

3805

4179

41757

3479.8

合计

10899

8481

13336

13478

13439

12885

13370

13327

13795

13289

14349

15243

155891

12991

同月平均

2180

1696

2667

2696

2688

2577

2674

2665

2759

2658

2870

3049

31178

2598.2

季节

比率%

83.9

65.28

102.7

103.7

103.4

99.18

102.9

102.6

106.2

102.3

110.5

117.3

1200

 

 

 

表2  2009—2013年住院人次月度动态季节比率

 

年  份

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

全年

  2009

77.38

68.13

96.51

97.88

95.39

98.11

92.9

104.5

114.5

109

117.2

128.4

1200

2010

87.08

63.58

96.09

99.63

101

98.65

107.2

106.5

109

103.2

110.8

117.3

1200

  2011

92.45

54.69

107.3

111.2

107.8

102.9

106.1

102.1

97.52

98.77

108.6

110.5

1200

  2012

73.39

79.01

105.2

100.7

105.1

101.7

101.5

103.1

107.9

99.16

109.3

113.9

1200

  2013

87.45

61.38

104.1

106.1

104.3

95.12

103.8

99.09

105.5

103.8

109.3

120.1

1200

合  计

417.7

326.8

509.3

515.6

513.5

496.4

511.5

515.3

534.4

513.9

555.3

590.2

6000

平均季节比率%

83.55

65.36

101.9

103.1

102.7

99.29

102.3

103.1

106.9

102.8

111.1

118

1200

 

表3    2009—2013年时间T值

 

年份

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

2009

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

2010

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

2011

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

2012

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

2013

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

通过建立下述直线方程进行长期增长趋势预测。首先我们在假设没有季节因素的条件下,先计算出长期趋势值。然后将每个长期趋势值乘以一个相应的季节比率,将长期趋势值调整为即考虑了长期趋势,又考虑了季节因素的最终预测值。

Y=A+BTy:趋势值;  t:时间;a,b待定参数

首先确定参数a b的取值

B=(ap5-ap1)/(54-6)

B=(3479.8-1687.8)/(54-6)=37.3

A=ap1-b*6=1687.8-37.3*6=1464

因此y=1464+37.3t

 

在这里长期增长趋势预测是用直接比率法,在考虑长期趋势的条件下   季节比率=各月实际值/各月趋势值*100

季节比率用预测年前一年的数据进行计算。根据2013年实际值和2013年趋势值可计算2013年季节比率。

某月预测值=上年该月季节比率*该月趋势值

表4    2014年的住院人次预测值计算表

 

年 份

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

全年

2013年

T值

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

 

2013年趋势值

3292

3329

3366

3404

3441

3478

3516

3553

3590

3627

3665

3702

41962

2013年实际值

3043

2136

3623

3693

3628

3310

3611

3448

3670

3611

3805

4179

41757

2013季节比率%

92.44

64.16

107.6

108.5

105.4

95.16

102.7

97.05

102.2

99.55

104

112.9

 

2014年

T值

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

 

2014年 

趋势值

3739

3777

3814

3851

3889

3926

3963

4000

4038

4075

4112

4150

47333

2014年预测值

3457

2423

4105

4179

4100

3736

4071

3882

4128

4057

4270

4684

47091

 

  • 结果与分析

从表1和表2中可看出我院的住院人次既有周期性季节的波动,也有长期增长发展的趋势,医院住院人次在较有规律的季节变化同时,各年月平均数也呈逐渐上升的趋势,我院年月平均数从2009年的1688住院人次上升到2013年的3480住院人次。住院人次随着时间变动一直趋于不断上升的态势。主要原因包含内部和外部几个方面:一是院领导坚持科学管理,强化医疗服务水平,重视人才培养,在传统领域和重点学科上具有一定的知名度,吸引了不少患者;二是近几年我院挖掘潜力,经过维修和扩建改善医疗条件,调整增加了一定的床位;三是对中医传统医学认识的回归、对中医治疗的特色、原理和效果的认可也是病患越来越多选择中医治疗的原因之一。

从表2上通过季节比率的动态变化,可以看出我院的住院人次在以年为周期中存在规律性变化:1、2月的住院人次为全年的低点,由于元旦和春节大都集中在这两个月,中国人习惯和重视在传统佳节亲朋、好友、家人的团聚,不是万不得已一般会选择避开这个时间段提前或推后住院。11、12月则是全年的高点,这个时期天气变化大,容易引发多种慢性疾病或老年性疾病的复发,其中12月达到全年最高峰值。病人都希望赶在年前治好病回家过年。另外,参加医保的病人年内第二次住院时可享受入院门槛费减半的规定也是促使这类病人赶在年底住院的原因。3至10月的住院人次相对平稳,波动不明显。仅6月略低,原因为6月是学生的考试月,这段期间如没有重病,学生和家长这个群体一般不会请假住院的。

从表4上可以取得2014住院人次趋势值,进而获得2014年住院人次预测值。对未来进行科学预测是非常必要的,它可使医院管理更趋科学化,及时为临床科室提供信息,使医院资源配置更加合理。

4 讨论

采用时间序列数据季节指数分析法和季节型趋势预测技术在医院的科学管理中是非常重要的。季节比率主要是季节变化的程度,季节比率大于100%说明“旺季”,反之为“淡季”。从测定的结果看1、2、6月的平均季节比率小于100%,是淡季,其余的月份大于100%都是旺季。说明我院出院人次1、2、6月是低峰期,3、4、5、7、8、9、10、11、12月是高峰期。因此,如何利用有限的医疗资源科学合理地组织、管理医疗工作显得非常重要。特别是在“淡季”,要充分发挥本院特色医疗作用,创造良好的就医条件和环境来提高住院人次数量;可以将择期病人尽量安排在淡季就诊,在保证医疗正常运行的情况下,可适当组织医务人员进行学习、培训,采取请进来走出去的方法提高医护人员的业务素质;还可以做一些社会公益活动,如为养老院、儿童福利院提供医疗服务,到周边社区提供医疗资源等;也可适当安排医务工作者休假等。在“旺季”,要最大限度的调动所有人力,物力,财力,一切为临床服务,为病人服务,创造出更大的经济效益和社会效益。

根据2014年出院人次趋势的预测结果,可为我院统筹考虑医院规划发展,合理整合医疗资源配置,强化医疗服务质量监控等都有现实意义,也有利于进一步提高医院的信息服务和管理水平。

 

参 考 文 献

[1]邓爱风 .我院门诊量的季节变动分析. 数理医药学杂志 2010,23(6):682~683

[2]杜艳玲 . 出院人次长期趋势和季节变化预测分析. 现代医院,2009,9(9):95~96

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